卫生部 国家中医管理局


卫生部、国家中医管理局关于中医药和中西医结合人员技术职务聘任工作若干问题的意见
卫生部、国家中医管理局



为了做好中医药和中西医结合人员职称改革工作，妥善解决中医药人员技术职务的遗留问题，卫生部已于1985年相继下达了《中医药人员技术职务任职条件（试行）》、（85）卫人字第86号《关于对六十年代以前的中医药学徒出师人员实行专业技术职务聘任的办法》、（85
）卫中司字第59号关于《中西医结合人员技术职务任职条件（试行）》和（85）卫中医字第62号《关于对未取得学历的中医药人员聘任中医（药）师（士）职务进行统一考试的通知》等文件，作为评定技术职务的依据。
现根据中央关于改革职称评定制度，实行专业技术职务聘任制的指示精神和1986年国务院常务会议关于“对中医的职称问题，要按中医的标准来评定，对一些老中医，应以实践为主评定”的意见，结合各地在中医药人员职称改革工作中遇到的一些共性问题，提出如下意见：
一、加强组织领导
根据中央关于“把中医和西医摆在同等重要的地位”的指示精神，为加强对中医药职称改革工作的组织领导，经中央职称改革工作领导小组办公室同意，国家中医管理局已成立中医职称改革工作领导小组。各省、自治区、直辖市卫生厅（局）、中医管理局也应尽快建立中医药职称改革
工作领导小组。
二、建立中医各级评审组织
国家中医管理局报中央职称改革工作领导小组《关于成立各省、自治区、直辖市中医药技术职务评审委员会的请示》，业经中央职称改革工作领导小组（1987）职改字第19号文批准，转发各地实行。请各省、自治区、直辖市、计划单列市卫生厅（局）、中医管理局尽快成立中医
高级职务评审委员会；地、县也应成立相应的中医技术职务评审委员会；在当地职称改革工作领导小组领导下，负责对中医药、中西医结合和民族医药人员的专业技术职务评审。
各级中医技术职务评审委员会，应由中医、中药、中西医结合专家和中医行政管理人员组成。专家人数不足的单位，可邀请外单位专家参加评审，也可委托外单位中医评审组织负责评审。评审组织的组建和评审办法可参照卫生部《卫生技术人员职务试行条例》实施意见中第二条的有关
规定执行。
三、任职基本条件的掌握
由于中医药院校开办较迟，中医药人员大多数是祖传师授、学徒成才，无正规学历。故对他们的评审，不应强调学历、论文和外文，应本着实事求是，重视实际业务能力的原则进行。
1．关于六十年代以前的中医药学徒出师人员实行专业技术职务聘任问题，卫生部（85）卫人字第86号文已有具体规定。其中，对有资格被聘为主任中医（药）师的人员，在行医时间上应掌握在三十年以上为宜；对有重大贡献者，可不受此限。一些地区当时对中医学徒未颁发中医
师证书及相当资格证件的，应从当时的实际情况出发，审查资格。
2．关于六十年代以后未取得大、中专学历的中医药学徒出师人员实行专业技术职务聘任问题，（85）卫中字第62号文已有规定。其中，在1966年底以后，各省、市、县统一招收的学徒，当时招生文件中已明确规定出徒考试合格定为中医（药）师（士）并已取得职称者，应予
承认；符合高聘条件者可聘任相应职务。虽是省、市、县统一招生的学徒，当时并未规定出徒后定何职称和非省、市、县统一招收的学徒，未取得职称的，要明确为中医（药）师（士）者，均须经地、市统一考试和考核合格，并经评审委员会评议，符合任职条件者，可予聘任。
3．少数长期在中医药专业技术岗位上从事相当士以上专业技术工作的人员（包括工人编制），确因工作需要，经过统一考试合格，并经评审委员会评议，符合任职条件者，可聘任相应技术职务。这部分人员的技术职务聘任在有些地区已经得到了解决，其他地区可参照他们的经验执行
。
4．中医药人员专业技术职务任职条件中的各级职务任职年限，按照中央职称改革工作领导小组职改字（1986）第20号文转发卫生部《卫生技术人员职务试行条例》的规定执行。其中，从事中医（药）士八年以上晋升为中医（药）师和从事中西医结合医士工作八年以上晋升为中
西医结合医师均改为五年以上（包括见习期）。主任中医（药）师，须从事副主任中医（药）师工作五年以上。
中西医结合人员专业技术职务任职条件中的各级职务任职年限，应与上述条例相一致。其职务聘任，不应低于同年资西医院校毕业生。少数西医院校毕业生，虽未脱产学习过中医，但长期从事中西医结合工作并有一定成绩，可聘任其相应的中西医结合医师职务。
四、中医机构内的护理人员业务技术考试，应从他们从事的实际业务技术出发，具体考试内容和办法，由各省中医职称改革工作领导小组确定。
五、民族医药人员的技术职务评聘工作，可按本文精神和有关省、自治区、直辖市的实际情况执行。
六、本文件和历次下达的有关中医药专业技术职务聘任工作的文件（与本文件有抵触的，以本文件为准），均适用于全民所有制事业单位，企业单位和集体所有制单位可参照执行。



1987年6月17日
从一起签名笔迹鉴定谈摹仿签名笔迹的特点及检验中应注意的问题

—— 赤峰市松山区人民检察院技术科 王延军


我们曾受理了一起合同纠纷申诉案，申诉人认为二审原告提供法庭作为证据使用的一份协议书的申诉人签名“吴XX”不是他本人所写，故对已生效的二审判决不服，到检察机关申诉。为了弄清事实真相，民行科将此协议书送交我院技术科进行笔迹鉴定。经技术人员鉴定认为协议书上的“吴XX”签名不是申诉人吴XX本人所写，而是他人摹仿吴XX的签名笔迹。
在这起签名笔迹鉴定中，由于摹仿人的书写水平较高，摹仿签名的迷惑性较强，摹仿笔迹与被摹仿人的笔迹在文字的布局、字的笔画形态等方面存在相同之处，如：“X”字的最后一笔，竖较长，而且收笔都带有明显的反射勾。给鉴定工作带来了很大的难度。但是，我们通过收集大量的原始笔迹样本（共收集了21份）与检材笔迹进行认真细致地比对，发现送检的签名笔迹与样本笔迹反映出两种不同的书写习惯特征。属于他人摹仿签名笔迹。
正常情况下，人们书写的字迹，多数具有形态正常，运笔自然，笔画连贯，转折笔画、起收笔动作运行自如，同时墨水层次清晰，墨迹与笔压痕协调一致等明显特点。而摹仿笔迹，则由于书写人在临摹或练习摹仿时，欲使被摹仿的字迹的形象写得逼真，又使自己的笔迹特征尽可能地少流露，必须竭力抑制自己固有（但只能是局部）的书写动作，运用反馈运动调节原理，不断地调节运笔方法，这就容易失去书写运动的灵敏性和灵活性，由于摹仿人必然要受到自身注意力、控制力的局限和对被摹仿字迹基本特点不甚理解，很难把被摹仿字迹特点全部反映出来，因此，在摹仿笔迹中，通常会表现出以下特点：
一、连笔特征异常，形快实慢
摹仿签名是以仿为目的伪造他人签名。由于被摹仿的正常签名，多是运笔自如的快速签字（多为行草体字），摹仿的签名为了追求形态逼真，以假乱真的目的，必然都是有“形快实慢”的特点。
形快实慢，就是快笔的形态，慢笔的动作，或者连笔强，运笔慢。尤其是连笔，既不同于正常的连笔，又不同于伪装的连笔，正常的连笔是快速的，属于自如型；伪装的连笔是慢速完成的，属于强化型。而摹仿的连笔是形快实慢，具体形态，似连非连，断而不连，先断后连，不该连的硬连，以及方向与形态不一致。形快实慢现象多出现在横折笔划，或者快速书写的上下笔划连接的过渡部位。
连笔特征的特殊性较强，是个人书写活动中的高难动作，最能反映个人的书写水平和特点，较难仿写，所以连笔特征的异常是识别签名笔迹正常与否的关键。
二、运笔呆滞，笔力平缓
正常的书写动作，是一个自动化的连贯动作，它包括上下笔的照应，虽然落在纸上两个笔划间是中断的，但是两个笔划的书写动作是连续的，并没有中断，运笔自然流畅，有浓淡过渡，笔力有轻有重，有快有慢，有一定的节奏变化。而摹仿签名，无论是临摹还是套摹，由于书写人特定的心理状态，书写动作不协调，签名的某些主要笔划呈现粗细不均、墨迹浓淡不匀、上下笔划间照应关系矛盾、运笔无轻无重、无快无慢、缺乏节奏变化，特别是勾、挑、连笔不是快速轻提而是环转、拖送而成，没有笔锋。如上述鉴定中的“轩”字的收笔反射勾就是这一特征的具体体现。
此外，摹仿笔迹还有中途停顿、修饰重描、笔画抖动、弯曲等特点。摹仿签名时，由于被摹仿的签名大都是快速书写的行草体字，摹仿人短时间内难于掌握，仿写时边看边写或边看边描，常常会出现停笔待摹现象，一些不应停笔的部位出现停笔，局部笔划变粗，有的笔划还出现另起笔。当摹仿人发现仿写走样时，还要进行改、描、添、涂，以便仿写的签名更加“真实”。这种停顿重描现象常反映在笔划的开头、结尾的有意增补或延伸笔划，或者通过修饰重描改变笔划转折角度。
上述特点，有时在一份材料中同时出现，有时也可能出现一个或几个特点不等，为此，我们在检验过程中应注意以下三个问题：
一、深入细致地考查签名笔迹的特征。特别应注意分析连笔特征，从起笔、行笔到收笔进程中所表现出的点划形态和力度特点。检验时要求送检的检验材料必须是原件，以便了解检材与样本的笔迹的形成条件。要注意连笔异常所体现的部位，分析其成因，与样本笔迹材料相比对，看总体书写水平是否相一致，如果检材笔迹的书写水平明显超过同时期的样本笔迹，那么模仿的可能性就较大。
二、进一步了解案情。对于签名笔迹的检验，不能就事论事，要善于运用签名案件特有的条件，来充实和验证检验初期所作出的判断是否正确，联系真实的案情，了解是否存在具体的摹仿条件，从客观上论证摹仿的客观可能性。如果不存在摹仿的具体条件，就会暴露出摹仿签名判断的根据不充足，促使检验人员再思考，避免可能发生的失误。
三、考查细节特征。签名笔迹字数较少，尤其是结构简单和仅有姓或名的单字签名。摹仿的签名笔迹，摹仿人容易注意对中心特征（姓名特征）的摹仿，而忽视一些不明显的笔顺、运笔、搭配、比例、倾斜等方面的细节特征。如上述鉴定检材中的“秀”字的下半部分的笔顺特征与样本不同。在与被摹仿人样本材料的比对中，上述细节特征恰恰是差异点。在签名笔迹的比对检验中，细节特征的符合与差异，是对签名检材分析判断正误的又一次验证，从而确保鉴定结论更加科学、公正。
总之，在检验过程中，我们要全面、完整系统地应用摹仿签名笔迹的特点和特征分析检材笔迹，经过分析判断，认定特征的总体特殊性，以避免检验结论的错误。